Giacomo Magagnotti – La Checklist di Sydney HEMS

Sono un specializzando al quinto anno della Scuola di Medicina d’Emergenza-Urgenza di Padova, attualmente impegnato in una rotazione di 6 mesi presso il servizio di elisoccorso di Sydney (GSAHEMS). Sono particolarmente interessato alla gestione delle vie aeree in emergenza e sono rimasto folgorato dall’utilizzo della checklist da parte di Sydney HEMS. Permette un approccio standardizzato, mette tutti sulla stessa lunghezza d’onda, aiuta a non dimenticarsi niente e ti spinge a prendere in considerazione tutti i passaggi senza cadere nella tentazione di utilizzare “scorciatoie”. Penso che una checklist dovrebbe essere parte della gestione delle vie aeree in tutti i PS e di sicuro al mio ritorno proporrò di introdurla nel mio!


 

PAZIENTE

  • Posizione del paziente ottimale
  • Ossigeno sufficiente = 2 bombole
  • Preossigenazione in corso – [Nasocannula/occhialini presi in considerazione]
  • Aspiratore controllato – [secondo aspiratore preso in considerazione]
  • Monitor: ECG, NIBP Saturimetro, Capnografo

FARMACI

  • Fluidi connessi alla cannula, scorrono facilmente
  • Bracciale della pressione posizionato sul braccio controlaterale (rispetto alla cannula)
  • Seconda agocannula posizionata
  • Farmaci per la RSI pronti, dosi decise

EQUIPAGGIAMENTO PER L’INTUBAZIONE

  • Pallone AMBU
  • Cannula di Guedel (Orofaringea) e 2 cannule nasofaringee
  • Laringoscopio testato
  • Diametro del tubo deciso, cuffia testata
  • Tubo alternativo selezionato
  • Siringa
  • Bougie
  • Circuito: catetere di Mount, filtro, sensore capnografo
  • Fissa tubo

TEAM BRIEFING

  • Immobilizazione cervicale discussa – collare cervicale aperto
  • ELM/pressione cricoidea discussa
  • Piano in caso di laringoscopia difficile discusso
  • Maschera laringea (LMA) pronta (piano B)
  • Set per cricotiroidotomia pronto (piano C)

Check completato. Induciamo alle ore ….

2 thoughts on “Giacomo Magagnotti – La Checklist di Sydney HEMS

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